Перейти к содержанию
Форум про ГЕПАТИТ

GEP-F

Administrators
  • Постов

    99
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    4

GEP-F стал победителем дня 15 сентября

GEP-F имел наиболее популярный контент!

1 Подписчик

Информация о GEP-F

  • День рождения 04.02.1994

О себе

Посетители профиля

235 просмотров профиля

Достижения GEP-F

Enthusiast

Enthusiast (6/14)

  • One Month Later
  • Week One Done
  • Dedicated
  • Collaborator
  • Conversation Starter

Последние значки

5

Репутация

  1. Не за что ✌️ Как только Киев даст Вам ответ, то сразу отпишитесь. Я думаю много людей ждут развязки ситуации.
  2. Вы конечно ответили жёстко, но Я Вас понимаю и поддерживаю. Считаю недопустимым такое поведение врачей с пациентами.
  3. Ругаться и пытаться кого-то оскорбить не нужно. Если этот материал разлетится по сети, то 100% найдутся и те, кто начнет этого врача защищать. И людям без разницы что она обязана была принять и помочь потерпевшей. Люди придумают миллион причин почему та не смогла или отказала принять.
  4. Жестью это не назовёшь. Но исходя из всего, вот вопрос: Почему никакой ответственный орган не проводит проверки?
  5. Приветствую всех форумчан. Сегодня не стандартная новость. К нам на почту написали с просьбой рассказать о том, что случилось в больнице, в небольшом городке Херсонской области (Украина) - Берислав. Я не буду все переписывать от себя, а просто прикреплю то, что нам написали. Заходя наперед скажу - Я в шоке. Бериславская больница гробит жизни, а Херсонский департамент здоровья поддерживает Я с женой подаем жалобу на врача акушера и начальство больницы в целом. Суть жалобы в том, что приехав на экстренной медицинской помощи в Бериславскую клинику, нам не были предоставлены никакие услуги - помощь больной. Точнее говоря, нам были отказаны в предоставлении помощи и не соблюдения Конституции Украины статьи 49. "Начальство", которому этот врач звонил, так же в сговоре и полностью поддерживает либо курирует этой режим. Мы недовольны тем, что "недоврачи" сознательно гробят здоровье, а вероятно и жизни, простых украинцев, так как не оказывают необходимой помощи. В дополнение, подаю жалобу на некомпетентность и покрывательстве нарушений происходящих в Бериславской больнице. Подробнее о сложившейся ситуации в Бериславской больнице О пациентке Екатерина, была беременна - 34-35 недель. Обычное давление 96 на 65, но при беременности произошли перемены, давление стало 120 на 80. Можно с уверенностью заявить, если просмотреть все ее показания с медицинских книжек, что она - гипотоник. 1 августа, вечером, в районе 20:00 - 21:00, давление у Екатерины начало резко расти. Давление каждый 10 минут росло минимум на 10 пунктов. Позвонив по номеру 103, Мы попросили у диспетчера консультации, нас переключили на врача, который посоветовал обратиться в больницу. Ехать самостоятельно, либо вызвать скорую. Принимать решение самостоятельно отталкиваясь от состояния Екатерины. Нами было принято решение вызвать скорую помощь на дом. Приехав, фельдшер зафиксировал давление 160 на 100+, точных показателей не помним. Фельдшер, сделал укол магнезии и постоянно, в промежутке примерно часа, контролировал давление. Как было понятно из диалога, давление не упало до нормальных, безопасных значений, от чего, была предложена госпитализация, для контроля давления и при необходимости, применения срочных действий для сохранения здоровья и жизни как матери, так и плода. Так как Новокаховское отделение 2 августа, с утра, закрывалось на плановую мойку, фельдшер позвонив в Херсон, уточнил в какую больницу везти Екатерину. В Херсоне, сказали везти в Бериславскую больницу. Направление в Берислав не было самостоятельным, а было передано именно из Херсона. Я, муж Екатерины, стоял рядом и слышал как говорили о том, что бы везли в Берислав. Кто именно говорил, сказать не могу. Но из диалога с фельдшером, было понятно что направление дал Херсон. Мы сразу собрали первые необходимые вещи и поехали в Берислав. Приехав на место, нам более 10 минут никто не открывал дверь. После, как созвонились, было понятно что врач акушер спала. Настроение у этого врача сразу было недовольное и пройдя внутрь помещения началось самое интересное... После того как Мы зашли, врач акушер спросил зачем приехали, фельдшер описал ситуацию, что давление было 160 на 100+ и после укола магнезии, давлении не стабилизировалось и осталось на уровне 140+ на *** (не помню точно). Врач акушер спросила, есть ли схватки, на что Екатерина ответила - Нет. Тогда врач акушер сказала, что приезжайте как будут схватки и взяв телефон начала кому-то звонить. Как выяснилось, она звонила своему начальнику, кому-то выше нее. После передала трубку врачу фельдшеру. Как стало понятно из диалога, нас принимать не хотели и сказали ехать в другое место. Причину отказа нам не озвучили. По выражению врача фельдшера было понятно, что он как минимум "офигел". Иных слов подобрать нельзя. Ссориться и что-то доказывать он не стал, а только сказал, цитирую "Мое дело оказать помощь и привезти. Хорошо." Примерно такой диалог был. Я, муж Екатерины, был возмущен происходящим и попросил хотя бы осмотреть Екатерину, померять ей давление. Акушер, с недовольным лицом, попросила медсестру принести прибор, что та и сделала. Когда акушер начала измерять давление, то манжен расстегнулся и более чем на половину свисал, врач придержала его рукой и продолжила мерять. На что, могу с полной уверенностью заявить, что такое измерение нельзя считать правильным, а показания достоверными, так как манжена не плотно прилегала к руке, а значит, полностью зафиксировать все показания не могла. И то, при таком замере, давление было немного выше 140 на *** (не помню точно). Врача акушера не смутило такое давление у беременной и она отправила нас "в другое место". Я был сильно возмущен был и немного выразил возмущения негативными эмоциями и сквернословием. Если не ошибаюсь, то при входе сверху висит видеокамера и та должна была все зафиксировать. И так нас повезли обратно в Новую Каховку. Там, нас быстро приняли и начали контролировать давление. В Новокаховской больнице, Екатерине снова проверили давление, взяли мочу на анализ (в анализе был обнаружен белок, не большое количество, и ещё хочу уточнить помимо давления Екатерина отекала). В больнице нам сказали, что так как отделение закрывается на плановую мойку, нам могут предложить полежать до утра для контроля, а на следующий день нужно будет ехать в Берислав "своим ходом", жена уточнила, можно ли лучше в Херсон, потому что то в Бериславе отказали предоставлять медицинскую помощь. Смысла оставаться до утра не было, так как уже время было где-то пол первого ночи, было решено поехать домой до утра, а с утра уже мне дали направление. Хочу уточнить при замере давления показатели опустились до 130, но врач сказала что теперь нужно быть под наблюдением, поэтому и было принято решение ехать в Херсон, опасность была в том что это состояние могло повториться в любой момент. Нам сказали, что вероятно Екатерина останется в Херсоне до самих родов, а значит, нужно быть полностью готовыми. Как только Мы получили направление от своего врача, который нас ведет, Мы сразу выехали в Херсон, арендовали машину и максимально быстро добрались до клиники. Несмотря на то, что "приступ" стих и в Херсоне было давление 120 на 80, по описанию проблемы, нас госпитализировали. В больнице, если открыть мед карточку, я говорю со слов того, что говорила мне супруга Екатерина, ей контролировали давление и давали лекарство от него (магнезию вводили через капельницу). Поставленный диагноз - преэклампсия. Все показатели этого заболевания были подтверждены у Екатерины еще в Новой Каховке 2 августа ночью, а именно: высокое давление, отеки нижних конечностей и наличие белка в моче. Роды были преждевременными, на сроке 36 недель и 2 дня, роды вызывали 12.08. ночью жене стало тошнить, поменяв давление показатель был 150 на 100, дали две таблетки поочередно, но результата не было, тогда Екатерину перевели в ПИТ под капельницу. На утро стало состояние хуже, было принято решение роды. После родов, больную еще около недели-двух лечили, сначала в Херсоне, а после в Новой Каховке. Уехали с Херсона, так как лечение закончилось и врачи только наблюдали, Екатерина лежала на контроле, из-за белка в моче. В Новой Каховке, ей лечили уже почки, так как уровень лейкоцитов был 100 - сильное воспаление. Не смотря на все возможные риски, акушер-гинеколог Бериславского медицинского учреждения, отказал предоставлять нам наше конституционное право, которое указано в Конституции Украины в статье 49, цитирую: А именно, хочу подчеркнуть первое предложение: "Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование." Я понимаю, что правильно толковать и интерпретировать сказанное может только Конституционный суд Украины, но данное предложение написано без двусмысленности и четко указывает на то, что Мы имеем право на медицинскую помощь, особенно в случаях когда она необходима экстренно и на кону стоит 2 человеческие жизни. Жалоба на Херсонский Департамент Здоровья 2 августа, в районе обеда, Я подал жалобу на Горячую Линию МОЗ Украины, а случившейся ситуации. Мне сказали ожидать рассмотрения дела и ответа на почту, по месту жительства, в течении месяца. По истечению этого времени, мне на почту ничего не пришло, а сходив в центральное почтовое отделение Новой Каховки, мне подтвердили - письма не было. Дозвонившись в Департамент здоровья в Херсоне, мне сообщили, что им не поступала жалоба ни с моим номером, ни с моей фамилией. Позвонив снова на Горячую Линию МОЗ Украины (0800 505 201), 1 сентября в 14:41 (я много раз звонил и последний разговор был в тот же день в 15:16) я узнал во сколько мое заявление отправили в Департамент здоровье в Херсоне, а именно: 16:33 2.08.2021 - ГЛ9103480. После повторной подачи жалобы 1 сентября, я попросил что бы отправили дубликат моей жалобы с пометкой "Повтор", что те и сделали, оформив новую жалобу с дублем старой. Департамент Здоровья утверждает что письмо им не приходило, на что я могу с 85% уверенностью заявить, что они лгут. Это не разовое письмо когда заполнили поле email каждый раз вручную, а шаблонное. Значит опечатки при вводе почты получателя не может быть. Плюс, следующие письма приходили и как сказали на Горячей Линии ВОЗ, письмо отправлено без ошибок. С большей долей вероятности его удалили. Это можно легко проверить запросив у UKR.net дубликат письма из архива, с серверов. После повторной подачи жалобы, Департамент здоровья в Херсоне, прислал мне "отписку", копию которой прикреплю к этому письму, в которой указано, цитирую: "за результатами огляду акушером-гінекологом 1.08.2021 року, показання для її госпіталізації до закладу були відсутні." Иначе как стандартной отпиской и ложью это не назвать по нескольким причинам: Медицинского осмотра не было проведено. Отказ в приеме был ранее, чем произведено измерение давления, по нашей просьбе. Госпитализация в Новокаховскую и после Херсонскую больницу, опровергают сказанное, а именно, что госпитализация не нужна. Дело вела некая Юліана Подпоренкова, а подпись на "отписке" поставил Віктор Кололенко. С Подпоренковой я немного поскандалил, после ее заявления, что они удостоверится в правдивости моих слов не могут, и это только мои слова. Что соответственно было негативно воспринято мной, так как по "дефолту" они считают человека, который подает жалобу - лжецом. Соответственно, заинтересованности в честном расследовании происходящего нет и быть не может. Только покрывательство и соучастие в разрушении здоровья и жизни больных. На мои предложения опросить фельдшера, который нас привез, мне сказали следующее: Херсонский департамент подал запрос в Берислав на то, чтобы те дали ответ на возникшую ситуацию. Фельдшера отпросил тот же Берислав и они доверяют Бериславу. То есть, сам Херсонский Департамент Здоровья, ничего не делал, а только дал отписку, которую получил - что все хорошо. Хотелось бы дополнительно узнать: Какой регламент осмотра беременных Какой регламент осмотра беременных при высоком давлении При короновирусной эпидемии, нормально ли мед персоналу выходить к новоприбывшим без, как минимум, маски При коронавирусной эпидемии, нормально ли не обрабатывать руки антисептическими растворами "до" и "после" прикасания к новоприбывшим. Почему Херсон не опросил Берислав? При возникновении подобных ситуаций, считаю что Херсон должен был опросить Берислав, а не попросить "отписку". Это как вора спросить вор ли он. Конечно же он ответит что нет. Почему Берислав опрашивал фельдшера, а не Херсон? Этот как вор опрашивает свидетеля, видел ли он, как последний воровал. И много других почему? По поводу коронавируса и мер безопасности интересуют вопросы, так как Мы, либо медперсонал, могли заразить друг друга коронавирусом, а значит дополнительно создается угроза смерти. Даже элементарного вопроса о Covid, от медперсонала Бериславской больницы не поступало. Я и жена, были в масках. По поводу 4 и 5 пункта считаю что Херсоном ничего не было сделано и что расследование не может быть правильным по ряду причин. Выходит, что Херсонский Департамент Здоровья покрывает бездействие и действия направленные на "подрыв" здоровья граждан Украины и его можно считать соучастником. Я и моя супруга, требуем адекватного расследования по нашему заявлению, в дополнение ответить на поставленные вопросы, и наказания всех, кто так или иначе связан с тем, что не оказывают надлежащую помощь украинцам и гостям нашей страны. Наказания тем, кто своими руками и бездействием гробит наше здоровье и жизни.
  6. Вирус COVID-19 подкосил миллионы жизней, мировую экономику, социальное настроение. Он беспощаден и непредсказуем. Поэтому бороться с ним лучше на опережение. В этой статье представлены четкие инструкции по профилактике и восстановлению после перенесенного COVID-19: от рациона питания до инновационных разработок фармацевтических препаратов. Вся информация основана на новейших лекарственных и нелекарственных наработках врачей и фармацевтических компаний со всего мира. Как снизить риск заражения ковид до минимума? Для профилактики от вируса разработан ряд мероприятий, позволяющих укрепить иммунитет и снизить риск заражения. К ним относят: Здоровый рацион Сюда входят: продукты, содержащие витамин D (печень трески, рыбу, яичный желток); цинкосодержащие продукты (сыр, орехи, творог, говяжью печень); продукты с витамином С (черная смородина, шиповник, цитрусовые). Желательно употреблять их не только с едой, но в виде профилактических препаратов. Также рекомендуют включить добавки с Омега-3 и витамином группы В. Соблюдение масочного режима Отдельное место в профилактике COVID-19 отдают масочному режиму. Для защиты можно использовать изделия российского производства: FFP2 - респираторы (защита на 94%). FFP3 - респираторы (защита на 99%). Респираторы американского производства имеют маркировку N95 и N99 (соответствие отечественным изделиям FFP2 и FFP3). Обратите внимание: при выборе респиратора нужно подобрать размер так, чтобы он плотно прилегал к зоне защиты. Наиболее распространенные и доступные фильтры для респираторов – угольные. Вещество успешно поглощает и нейтрализует вирусы и другие частицы, максимально снижая риск. Инновационное решение фармацевтики В США, Израиле и Канаде прошли клинические испытания действующих веществ, которые активно воздействуют на вирус COVID-19. В исследовании принимали участие около 44 000 добровольцев. Положительный результат наблюдался у 67% участников. На базе этих компонентов началось контрактное производство препаратов в Пакистане. Это связано с перегруженностью европейских и американских фармацевтических компаний из-за разработки вакцины. Чтобы свести риск к минимуму используются такие препараты: Pulmo-regeneration. Действующие вещества направлены на укрепление альвеол и поддержания поверхностного натяжения легких. Способствует профилактике: фиброза легочной ткани; развития осложнений вирусных заболеваний, включая туберкулез и грипп. Nerv-regeneration. Действующие вещества направлены на защиту сосудов и нервной ткани, препятствуют проникновению вирусов в головной мозг. Снижают риск таких осложнений после COVID-19: менингит и энцефалопатия мозга; неврозы и панические приступов; апатия; бессонница. Восстановление после ковид. Общие рекомендации. COVID-19 может отразиться на легких, нервной системе, головном мозге. Восстановление после ковид предполагает: Специальные упражнения Восстановление отдельных органов происходит с помощью: Дыхательной гимнастики для легких. Дает хороший эффект при фиброзе для разработки легких и можно выполнять дома. Упражнений для стимулирования работы головного мозга. Помогают улучшить память и концентрацию внимания. Фармацевтические препараты Pulmo-regeneration положительно воздействует на легкие, пораженные фиброзом после пневмоний. Применение препарата укрепляет сеть сосудов, питающих альвеолы. Это позволяет запустить процесс непрерывного обновления клеток легких. Nerv-regeneration направлен на восстановление структуры головного мозга и нервной системы. Препарат эффективно устраняет такие симптомы, как нарушение памяти, спутанность сознания, уменьшает воздействие токсических веществ на ЦНС, нормализует фазы сна и бодрствования, улучшает проводимость между разными системами организма, борется с энцефалопатией и даже менингитом, восстанавливает нейромедиаторы и миелиновую оболочку нервной ткани. Эти препараты прошли клинические испытания на группе пациентов реабилитационного периода, имеют подтверждение положительного воздействия на поврежденные органы и системы. Общеукрепляющие действия Предполагает ряд общеукрепляющих действий: длительном отдыхе; прогулках на свежем воздухе; приеме витаминов.
  7. Еще в середине прошлого века в Советском Союзе была разработана система Певзнера из 15 диет для каждого заболевания, включая те, что связаны с печенью. Систему использовали во всех больницах и санаториях страны. С годами эти диеты совершенствовались, однако их не удалось избавить от недостатков, самый главный из которых — унифицированность. Вся система рассчитана на человека в возрасте 20–30 лет весом 70 кг.3 К тому же некоторые из этих диет имеют почти одинаковый химический состав и энергетическую ценность и незначительно отличаются друг от друга способами кулинарной обработки продуктов и содержанием соли. Поэтому важно понимать, что вашу индивидуальную диету врач может назначить после всех необходимых обследований и постановки диагноза. Нужно ли вам особенное питание, если ничего не болит? Согласно данным российских авторов, даже при удовлетворительном состоянии пациентам с хроническим гепатитом назначается щадящая диета, специально разработанная для людей с заболеваниями печени. При обострениях (активном процессе воспаления) питание становится более строгим.4 Диета направлена на устранение функциональных нарушений печени и желчевыделительной системы, процесса пищеварения и синхронности функционирования ЖКТ.4 Для начала ознакомимся с основными принципами питания при хроническом гепатите. Важно принимать пищу в строго определенные часы и не переедать, особенно перед сном. Так сохраняется нормальный режим работы желез внутренней секреции, участвующих в пищеварении. Не стоит употреблять продукты, которые сильно раздражают слизистую желудка, двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тонкого кишечника, так как эти органы тоже могут быть вовлечены в патологический процесс. К продуктам, прием которых следует ограничить, относят: приправы и пряности, копчености и острые блюда, овощи, богатые эфирными маслами (лук, редис, чеснок). Мороженое, холодные соки, минеральные воды также не рекомендованы, поскольку они могут вызвать спазм привратника, сфинктера Одди и желчевыводящих путей. В период выздоровления или между обострениями пациентам обычно назначают основной вариант стандартной диеты. Она сбалансирована по содержанию белков (85–90 г), жиров (80–90 г) и углеводов (300–330 г). Энергетическая ценность диеты — 2200–2500 ккал. РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ПРИ ГЕПАТИТЕ Вегетарианские, молочные, фруктовые супы; нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, запеченном виде, а также один-два раза в неделю и в жареном виде, но без панировки; одно-два яйца два-три раза в неделю или омлеты, при плохой переносимости — яичные белковые омлеты; фрукты и овощи. В рационе их должно быть достаточное количество. Овощи можно есть в виде салатов и гарниров, часть овощей употребляют в сыром виде. Фрукты можно потреблять в натуральном виде, а также в виде компотов, киселей, мусса, желе, пудингов и др.; нехолодное молоко, при непереносимости — кипяченое или разведенное водой; обязательно кефир; масло сливочное и растительное; закуски — не острые, не копченые и не слишком соленые, с осторожностью; сыр неострый; соусы и приправы не на основе мясных и рыбных бульонов, не острые; хлеб черный и белый, вчерашней выпечки, подсушенный; печенье и другие изделия из несдобного теста; чай некрепкий, можно с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника; сахар, варенье и мед в количестве, предусмотренном углеводным составом рациона. ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ПРИ ГЕПАТИТЕ Наваристые бульоны; жирные сорта мяса: гусь, утка, баранина, жирная свинина; молоко при непереносимости; закуски острые, копченые, соленые; соусы острые, мясные, рыбные; свежий хлеб; некоторые виды фруктов и овощей: бобовые, шпинат, щавель, кислые сорта фруктов; сдоба, пирожные, торты; крепкий чай, кофе, какао, алкоголь; шоколад ДИЕТА ДЛЯ РАЗНЫХ ВИДОВ ГЕПАТИТОВ Активный гепатит А Если диагностирован хронический гепатит в активной форме (грубо говоря, характеризующийся наличием симптомов и повышением трансаминаз), то могут рекомендоваться более серьезные ограничения в диете и комплексный подход к терапии. Лечебное питание остается одним из важных факторов поддержания состояния функции печени наравне с фармакотерапией. Особенно важно соблюдать режим приема пищи, есть небольшими порциями. Поскольку при хроническом активном гепатите в патологический процесс могут вовлекаться и желчевыводящие пути, следует добавить в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами, которые способствуют выведению желчных кислот.4 Это овощи, фрукты, цельные злаки (каши), отруби. С той же целью рекомендуется изменить соотношение между растительными и животными жирами до 50/50 % (обычно рекомендуется придерживаться соотношения 30/50 %). При обострении процесса назначается диета с механическим и химическим щажением (теплая протертая пища). Неактивный гепатит А При неактивном (персистирующем) гепатите без ярких клинических проявлений и симптомов и лабораторных отклонений может быть рекомендован более разнообразный рацион.5 В протертой еде нет необходимости, пищу можно готовить на пару, отваривать или запекать, в том числе в микроволновой печи. Сохраняются ограничения отдельных продуктов, перечисленные выше. Температура горячих блюд не должна превышать 65 градусов, температура холодных не должна быть ниже 15 градусов. И при активном, и при неактивном гепатите категорически исключается спиртное — «безопасной» дозы алкоголя для пациентов с этим заболеванием не существует.6
  8. Из повседневного рациона питания важно исключить жареные, жирные, соленые продукты, трудно перевариваемые блюда, мучные изделия, алкоголь, крепкий чай. Рекомендовано употреблять легкоусвояемую пищу, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи. Есть необходимо дробно, небольшими порциями около 6 раз в день.
  9. Гепатит С – опасное заболевание печени, которое снижает качество жизни человека при отсутствии своевременного лечения. Препараты прямого противовирусного действия (ПППД) – это современный подход в уничтожении вируса гепатита С любого генотипа. Одним из первых ПППД на рынке появился софосбувир от американской компании Gilead. Sofosbuvir увеличил шансы выздоровления больных на 99% даже при запущенном гепатите С. Какие генотипы гепатита С можно вылечить софосбувиром? Софосбувир используют для лечения 1-6 генотипа гепатита С в комбинации с другими ингибиторами протеазы. Софосбувир в монотерапии не используется. Лечение sofosbuvir длится 12 или 24 недели и зависит от анамнеза пациента. Софосбувир выпускается в разных формах: Отдельно в капсулах по 400 мг. В комбинации с другими активными веществами в одной таблетке для удобства приема препарата. Комбинации могут быть: Софосбувир 400 мг и велпатасвир 100 мг: Sofovel, Velakast, Velosoft. Софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг: Sofodac, Sofokast Plus, Hepcinat Plus. Для достижения высокого результата прием sofosbuvir должен происходить ежедневно в одно и то же время с отклонением не более 30 минут. Выпивать капсулу софосбувира следует через 20 минут после еды для лучшего всасывания. Если время упущено, прием sofosbuvir продолжают в обычном режиме на следующий день. Увеличивать дозировку софосбувира из-за пропуска нельзя. Если в течение двух часов произошла рвота, sofosbuvir пьют повторно. Если рвота произошла по истечении двух часов, то повторно принимать софосбувир не требуется - вещество успело попасть в кровь. Схемы лечения гепатита С софосбувиром Существует три схемы лечения гепатита С софосбувиром, и каждая подходит для определенного генотипа: Софосбувир и велпатасвир. Это наиболее эффективная схема лечения, которая включена EASL Европейской ассоциацией гепатологов в первую линию терапии. Длительность лечения - 12 недель для пациентов с циррозом и без, а также тех, которые ранее получали и не получали лечение. Данная схема с софосбувиром назначается, если был рецидив при лечении гепатита С Софосбувир и даклатасвир. Комбинация используется для лечения гепатита С 1-4 генотипа. При первичном инфицировании терапия длится 12 недель. При наличии декомпенсированного цирроза лечение длится 24 недели с добавлением рибавирина. Софосбувир и ледипасвир. Комбинацию используют для лечения только 1 или 4 генотипа. Считается устаревшей схемой, т.к. для тех же генотипов комбинации выше более эффективны. Схемы лечения с софосбувиром взаимозаменяемые и каждую можно использовать только один раз. Если одна из комбинаций с sofosbuvir не дала результата, то назначают другую. Как принимать софосбувир пациентам с хроническими заболеваниями? Одно из главных преимуществ sofosbuvir - незначительное количество побочных эффектов и хорошая переносимость при сопутствующих заболеваниях ВИЧ, фиброз и цирроз печени. Также софосбувир назначают для лечения гепатита С при наличии сахарного диабета. Но при этом на протяжении терапии софосбувиром необходимо проводить контроль уровня глюкозы и корректировать сахароснижающие препараты. Если этого не делать, возможно развитие гипогликемии на фоне терапии с sofosbuvir. Возможность использования софосбувира при таких заболевания связана с тем, что он не взаимодействует с клетками организма. Sofosbuvir - препарат прямого противовирусного действия, который воздействует непосредственно на вирус гепатита С. Если пациенту назначается схема лечения sofosbuvir и велпатасвир, необходимо проверить наличие/отсутствие гепатита В. Велпатасвир может реактивировать болезнь, если она находится в латентной форме или была пролечена в прошлом. Поэтому при назначении схемы с велпатасвиром, необходимо сдать антитела на гепатита В и РНК. С осторожностью назначают софосбувир пациентам, которые имеют хронические болезни почек. Обследование этих органов проводится до начала терапии sofosbuvir. Во время лечения софосбувиром сдают регулярно анализы. При наличии любых хронических заболеваний или при постоянном приеме каких-либо препаратов следует уведомить лечащего врача перед началом терапии софосбувиром. Это поможет выбрать правильную схему лечения препаратом sofosbuvir. Софосбувир не назначают при наличии: онкологических заболеваний; беременности и лактации; любых патологий сердца; до 18-летнего возраста. Главные отличия между оригинальным софосбувиром и дженериками Сейчас на рынке софосбувир представлен оригинальным препаратом и разнообразными дженериками. Последние представляют собой копии оригинального sofosbuvir. Их главное отличие – доступная стоимость таблеток sofosbuvir. В остальном, софосбувир дженерик имеет аналогичную оригинальному препарату эффективность лечения гепатита С. В основе дженерика sofosbuvir лежит то же действующее вещество. Отличия в составе sofosbuvir могут быть лишь в перечне вспомогательных компонентов. Софосбувир: производители препаратов Sofosbuvir представлен оригинальным препаратом Sovaldi от компании Gilead. Стоимость курса лечения софосбувиром Gilead очень высок. Однако существует доступное решение – дженерики sofosbuvir. По эффективности лечения гепатита С производители sofosbuvir абсолютно одинаковы. Отличия существуют только в названии бренда, его узнаваемости и защите от подделок. АФИ (активный фармакологический ингредиент) софосбувир синтезируется в одном месте, откуда поставляется всем производителям дженериков. На рынке дженерики sofosbuvir представлены следующими производителями: AvA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd. Выпуск софосбувира осуществляет государственная компания из Пакистана, которая является самой молодой среди производителей дженериков на рынке. Как известно, небольшой срок существования компании снижает вероятность подделки продукта. К тому же производитель софосбувир AvA Pharmaceuticals предлагает очень высокий уровень защиты, которую практически невозможно подделать. Все упаковки sofosbuvir имеют защиту из голограммы из верхней и нижней части коробки, QR-код для проверки подлинности конкретной упаковки. На пластиковой банке и картонной упаковке софосбувира должен совпадать номер серии и срок годности. Sofosbuvir производится с использованием высококачественного сырья. Natco Pharma. Индийский производитель, который выпускает софосбувир в таблетках по 400 мг. Отличить sofosbuvir от подделки можно по некоторым характеристикам: выпуклый шрифт картонной коробки, две голографические пломбы, номер партии и срок годности одинаков на картонной упаковке и бутылочке, коричневые таблетки sofosbuvir с гравировкой. Hetero Drugs. Индийский софосбувир, который имеет белую упаковку с голограммой. Таблетки sofosbuvir имеют оранжевый цвет. На одной стороне sofosbuvir выгравирована надпись S14, а на другой – буква H. Aprazer. Препарат sofosbuvir выпускается упаковками по 28 шт. Каждая таблетка софосбувира по 400 мг. Картонная упаковка имеет голограмму, подтверждающую подлинность sofosbuvir. Дженерические препараты софосбувира нельзя купить в обычной аптеке, только в интернет-аптеке или через посредников. Это связано с тем, что законодательство многих стран защищает дорогие препараты, Таким образом, дженерические препараты с доступной стоимостью не допускаются на рынок, т.к. в приоритете продажа дорогих лекарств. Однако согласно законодательству России каждый пациент может заказать софосбувир напрямую от производителя или через интернет-аптеку. При покупке дженерического sofosbuvir необходимо обратить внимание на некоторые аспекты, чтобы не приобрести подделку. К ним относят: Цена софосбувира. Даже дженерики софосбувира не могут стоить слишком дешево, не говоря уже об оригинальном sofosbuvir. Следует внимательно смотреть на стоимость выбранного софосбувира. Документация от поставщика. В обязательном порядке составляется договор на получение средств от клиента. Также необходимо проверить, является ли поставщик юридическим лицом. Приобретать софосбувир у физических лиц не рекомендуется, т.к. высока вероятность подделки. Крупные и надежные компании перед началом продажи делают масс-спектрологический анализ препарата в российской лаборатории. Он показывает наличие и концентрацию действующих веществ. Правильная упаковка софосбувира. Она не должна быть затертой. Информация на пластиковом флакончике sofosbuvir должна совпадать с информацией на картонной упаковке: штрихкод, срок годности, номер партии. Следует проверить наличие голограммы на упаковке софосбувира. Резистентность к софосбувиру и причины ее определения Несмотря на высокий процент выздоровления больных при приеме sofosbuvir, возможно возникновение резистентности к препарату. Резистентность – это генетическая предрасположенность вируса к мутациям под воздействиям лечения. Определение этого фактора важно после неэффективного лечения софосбувиром, например, в комбинации с даклатасвиром. При наличии мутировавших вирусов, терапия sofosbuvir может не дать ожидаемого отклика по эффективности. Очень важно пройти тестирование на резистентность перед назначением другой схемы с sofosbuvir. Если обнаружена устойчивая мутация к sofosbuvir, выбирается лечение без этого препарата. Какие требования к режиму пациента при приеме софосбувира? В период лечения гепатита С софосбувиром необходимо соблюдать режим питания. Это поможет снизить нагрузку на печень и повысить эффективность sofosbuvir, т.к. некоторые продукты снижают всасываемость софосбувира в кишечнике. Во время приема sofosbuvir исключают: копчености, жирное мясо, субпродукты; наваристые грибные и мясные бульоны; грибы и яйца; все молочные продукты, кроме сепарированных (сыр, кефир, творог); цитрусовые; жареную и жирную еду; свежую выпечку и кондитерские изделия с кремом; острые и соленые соусы, пряности, приправы; кофе; щавель; полный запрет на алкоголь. При приеме софосбувира рекомендуется ограничить количество соли и убрать из рациона фаст-фуд. Терапия sofosbuvir требует ограничить физические нагрузки, например, отказаться на время от похода на фитнес или тренажерный зал. Также не рекомендуется посещать баню. Это связано с тем, что концентрация софосбувира в крови должна оставаться стабильной. Повышенное потоотделение снижает количество sofosbuvir в крови. Возможно заниматься легкой гимнастикой при приеме sofosbuvir, но только при условии хорошего самочувствия пациента. Как взаимодействует софосбувир с другими лекарственными препаратами? Во время приема sofosbuvir не рекомендуется использовать препараты с индукторами Р-гликопротеина, к которым относятся: рифампицин; карбамазепин; фенитоин; зверобой продырявленный. Препараты снижают плазменную концентрацию sofosbuvir. Это приводит к уменьшению терапевтического эффекта софосбувира. Sofosbuvir имеет много лекарственных взаимодействий: со статинами, противовирусными препаратами, лекарствами для снижения давления. Именно поэтому перед лечением гепатита С софосбувиром необходима консультация у лечащего врача. Если есть постоянный прием любых лекарственных препаратов, об этом также следует уведомить. Побочные эффекты при приеме софосбувира В целом, терапия с sofosbuvir в комбинации с другими ПППД переносится хорошо. В редких случаях может при приеме sofosbuvir может наблюдаться: головная боль; тошнота; бессонница; повышенная утомляемость. При появлении любой негативной симптоматики во время приема sofosbuvir, необходимо незамедлительно связаться с лечащим врачом. Возможно, он выполнит корректировку терапии с софосбувиром. Самостоятельно снижать дозировку или бросать лечение с sofosbuvir не рекомендуется. Последствием этого решения может стать мутация вируса и возникновение невосприимчивости к софосбувиру.
  10. Если хотите создать рекламное обсуждение своего товара или услуги - обращайтесь к администратору GEP-F. Сразу предупреждаем, что: Реклама не должна быть 18+ Рекламируемое не должно нарушать законы РФ и соседних стран (СНГ) Все цены и условия рекламы обсуждать с администратором.
  11. Ингредиенты: 200 г творога 5% жирности 1 яйцо 1 ст. л. муки 1 ч. л. сахара по желанию - ваниль, лимонная цедра, корица, сахар для посыпки формочки для маленьких кексов Выход: 6 сырников Приготовление: Сырники в духовке - быстрый, простой и экономный рецепт диетических запеченных сырников без масла и излишней муки. Вкусный и полезный завтрак или полудник. При желании их можно готовить без желтков, сахара и муки - только творог и белки. "Орудия производства" - вилка и ложка. При формовке желательно использовать силиконовые вставки для форм - в этом случае готовые сырники очень легко отделяются и не нужен жир для смазки форм. 1. Творог размять вилкой, смешать с яйцом и сахаром, добавить муку. Если готовим сырники без муки, кладем 2 белка. Степень нежности и однородности зависит от типа используемого творога, у меня был зернистый. Если позволяет диета и есть желание, в творожное "тесто" можно добавить ваниль, лимонную или апельсиновую цедру. 2. В металлическую форму для кексов поместить силиконовые вставки. 3. Творожную массу выложить в формочки, разровнять влажной ложкой поверхность. Сверху, по желанию, посыпать четвертью чайной ложки сахара или корицей. 4. Сырники запекать в разогретой до 160°С духовке около 20 минут (время приготовления зависит от типа духовки и вариантов ее нагрева. В моем случае - нижний нагрев, пеклись на самом верхнем уровне и все равно половина донышек слегка "прихватилась" из-за неравномерности нагрева духовки). 5. Достать из духовки. 6. Чуть пристывшие аккуратно извлечь из форм. Подавать теплыми. Если не придерживаетесь диеты - со сметаной, вареньем, медом, ягодами.
  12. Ингредиенты на 4 порции: Филе индюшки свежее: 700-800 гр Рис басмати для варки в пакетиках Морковь - 2-3 крупных Лук- порей - 1 стебель Соль Соевый соус Растительное масло Для подачи: клюквенный джем или варенье без косточек Приготовление: Данное блюдо специально создано на базе основных рекомендаций для диеты 5 и 5а для больных холициститом и желчекаменной болезнью, опробовано, и характерно тем, что привносит разнообразие вкусов в однообразие диетического питания, что особенно психологически важно. Обладает тонкими вкусами азиатского блюда без наличия при этом острых вредных компонентов и особенностями стиля "фьюжн" (сочетание различных кухонь мира), содержит все необходимые ингредиенты для поддержания энергетики человека, соблюдающего диету, без необходимости увеличения калорийности. Может быть вполне подано как блюдо для гостей на праздничном столе в рождественский вечер, т. к. содержит традиционную индюшку. Блюдо готовиться быстро в мультиварке. Филе индюшки промыть, нарезать поперек круглыми ломтиками. На дно мультиварки налить 2 стол. ложки растительного масла, выложить индюшку, посолить и залить ее 0,4 литра воды, поставить мультиварку на режим "Запекание" ( 40-45 мин). Очистить и нарезать тонкими кружочками морковь, промыть и нарезать кружочками лук- порей, выложить их на отрезок фольги, слегка, очень немного (7-8 капель), сбрызнуть соевым соусом и растительным маслом). Отварить в пакетиках рис (12-15 мин). Через 15-20 мин после начала работы мультиварки поставить в нее емкость для пароваки, положить туда закрытые в фольге овощи, готовить все вместе до конца программы. Подавать на большой тарелке: выложить отварной рис, сверху на него овощи и кусочки индюшки, добавить туда же рядом столовую ложку клюквенного варенья (комнатной температуры).
  13. Ингредиенты: говядина картофель хлеб белый (вчерашний) молоко соль Приготовление: Мясо зачищаем от пленок и жира, 2-3 раза пропускаем через мясорубку. Добавляем картофель (можно тоже пропустить через мясорубку, можно натереть на мелкой терке), добавляем размоченный в молоке хлеб вместе с молоком, солим, тщательно вымешиваем. Разделываем котлеты, выкладываем на противень с высокими бортами, добавляем воду ( до середины котлет), ставим в духовку, выпекаем. Этот рецепт хорош тем, что при приготовлении, так же, как и в пароварке, экстрактивные вещества выводятся из котлет. Готовые говяжьи котлеты получаются вкусные, сочные. Могут есть все, не только больные.
×
×
  • Создать...

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации