Перейти к содержанию
Форум про ГЕПАТИТ
  1. Обсуждение гепатитов

    1. 68
      постов
    2. 47
      постов
    3. 3
      поста
    4. 19
      постов
      • Сообщений пока нет
  2. Лечение гепатитов

      • Сообщений пока нет
    1. 9
      постов
    2. 5
      постов
    3. 3
      поста
    4. 4
      поста
  3. Общение

    1. 8
      постов
      • Сообщений пока нет
      • Сообщений пока нет
    2. 21
      пост
    3. Реклама на форуме

      У Вас есть интересное предложение для людей больных гепатитом? Или в целом людей, которые интересуются медицинской тематикой? 

      Если это так, то пишите свое предложение присылайте GEP-F.

      Для того что бы написать предложение о сотрудничестве (рекламе), необходимо зарегистрироваться.

      1
      пост
  • Блоги

    1. Вирус COVID-19 подкосил миллионы жизней, мировую экономику, социальное настроение. Он беспощаден и непредсказуем. Поэтому бороться с ним лучше на опережение. 

      В этой статье представлены четкие инструкции по профилактике и восстановлению после перенесенного COVID-19: от рациона питания до инновационных разработок фармацевтических препаратов. Вся информация основана на новейших лекарственных и нелекарственных наработках врачей и фармацевтических компаний со всего мира. 

      Как снизить риск заражения ковид до минимума?

      744524348_2020-05-23T202004Z_681856171_RC2KUG9NJ73K_RTRMADP_3_HEALTH-CORONAVIRUS-RUSSIA-CASES(1).JPG.thumb.jpg.b658206824fca43509eae6946d060b22.jpg

      Для профилактики от вируса разработан ряд мероприятий, позволяющих укрепить иммунитет и снизить риск заражения. К ним относят: 

      Здоровый рацион

      image-from-rawpixel-id-2282543-jpeg-scaled.thumb.jpg.79f2fc20e302b66e9b2dbe462f57903a.jpg

      Сюда входят:

      • продукты, содержащие витамин D (печень трески, рыбу, яичный желток);
      • цинкосодержащие продукты (сыр, орехи, творог, говяжью печень);
      • продукты с витамином С (черная смородина, шиповник, цитрусовые).

      Желательно употреблять их не только с едой, но в виде профилактических препаратов. Также рекомендуют включить добавки с Омега-3 и витамином группы В. 

      Соблюдение масочного режима

      756104389342567.thumb.jpg.05984edd94d5d58af32b26625647f04f.jpg

      Отдельное место в профилактике COVID-19 отдают масочному режиму. Для защиты можно использовать изделия российского производства:

      1. FFP2 - респираторы (защита на 94%).
      2. FFP3 - респираторы (защита на 99%).

      Респираторы американского производства имеют маркировку N95 и N99 (соответствие отечественным изделиям FFP2 и FFP3).

      Обратите внимание: при выборе респиратора нужно подобрать размер так, чтобы он плотно прилегал к зоне защиты.

      Наиболее распространенные и доступные фильтры для респираторов – угольные. Вещество успешно поглощает и нейтрализует вирусы и другие частицы, максимально снижая риск.

      Инновационное решение фармацевтики

      755861761112060.thumb.jpg.2a951d6e27a5e383ffaecec3a330bb08.jpg

      В США, Израиле и Канаде прошли клинические испытания действующих веществ, которые активно воздействуют на вирус COVID-19. В исследовании принимали участие около 44 000 добровольцев. Положительный результат наблюдался у 67% участников.

      На базе этих компонентов началось контрактное производство препаратов в Пакистане. Это связано с перегруженностью европейских и американских фармацевтических компаний из-за разработки вакцины.

      Чтобы свести риск  к минимуму используются такие препараты:

      1. Pulmo-regeneration. Действующие вещества направлены на укрепление альвеол и поддержания поверхностного натяжения легких. Способствует профилактике:
        1. фиброза легочной ткани;
        2. развития осложнений вирусных заболеваний, включая туберкулез и грипп.
      2. Nerv-regeneration. Действующие вещества направлены на защиту сосудов и нервной ткани, препятствуют проникновению вирусов в головной мозг. Снижают риск таких осложнений после COVID-19:
        1. менингит и энцефалопатия мозга;
        2. неврозы и панические приступов;
        3. апатия;
        4. бессонница.

      Восстановление после ковид. Общие рекомендации.

      1280x800-5fac833_36bfa52_vaccine690_a0f.thumb.jpg.9ddf9be27c37a00a80e5890a68e92c44.jpg

      COVID-19 может отразиться на легких, нервной системе, головном мозге. Восстановление после ковид предполагает: 

      Специальные упражнения

      Восстановление отдельных органов происходит с помощью:

      • Дыхательной гимнастики для легких. Дает хороший эффект при фиброзе для разработки легких и можно выполнять дома.
      • Упражнений для стимулирования работы головного мозга. Помогают улучшить память и концентрацию внимания. 

      Фармацевтические препараты

      uLMppQ12.thumb.jpg.a8afa9de68255dc8a21f4523fb65a528.jpg

      Pulmo-regeneration положительно воздействует на легкие, пораженные фиброзом после пневмоний. Применение препарата укрепляет сеть сосудов, питающих альвеолы. Это позволяет запустить процесс непрерывного обновления клеток легких.

      Nerv-regeneration направлен на восстановление структуры головного мозга и нервной системы. Препарат эффективно устраняет такие симптомы, как нарушение памяти, спутанность сознания, уменьшает воздействие токсических веществ на ЦНС, нормализует фазы сна и бодрствования, улучшает проводимость между разными системами организма, борется с энцефалопатией и даже менингитом, восстанавливает нейромедиаторы и миелиновую оболочку нервной ткани.

      Эти препараты прошли клинические испытания на группе пациентов реабилитационного периода, имеют подтверждение положительного воздействия на поврежденные органы и системы.

      Общеукрепляющие действия

      6060527.thumb.jpg.b4d1de2f6eb41425420519c3d50a085d.jpg

      Предполагает ряд общеукрепляющих действий:

      • длительном отдыхе;
      • прогулках на свежем воздухе;
      • приеме витаминов.

       

      Цитата

      Эта статья – не о лечении. Указанные препараты запрещены в период проведения терапии. Они снижают риск заражения ковид и предполагают ряд мер, при которых восстановление после ковид пройдет максимально эффективно.

       

    2. Гепатит С – опасное заболевание печени, которое снижает качество жизни человека при отсутствии своевременного лечения. Препараты прямого противовирусного действия (ПППД) – это современный подход в уничтожении вируса гепатита С любого генотипа. Одним из первых ПППД на рынке появился софосбувир от американской компании Gilead. Sofosbuvir увеличил шансы выздоровления больных на 99% даже при запущенном гепатите С.

      Какие генотипы гепатита С можно вылечить софосбувиром?

      metabol-s.jpg.71bd71b1a3236680e60f916cc23552e9.jpg

      Софосбувир используют для лечения 1-6 генотипа гепатита С в комбинации с другими ингибиторами протеазы. Софосбувир в монотерапии не используется. Лечение sofosbuvir длится 12 или 24 недели и зависит от анамнеза пациента.

      Софосбувир выпускается в разных формах:

      • Отдельно в капсулах по 400 мг.
      • В комбинации с другими активными веществами в одной таблетке для удобства приема препарата. Комбинации могут быть:
        • Софосбувир 400 мг и велпатасвир 100 мг: Sofovel, Velakast, Velosoft.
        • Софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг: Sofodac, Sofokast Plus, Hepcinat Plus.

      Для достижения высокого результата прием sofosbuvir должен происходить ежедневно в одно и то же время с отклонением не более 30 минут. Выпивать капсулу софосбувира следует через 20 минут после еды для лучшего всасывания. Если время упущено, прием sofosbuvir продолжают в обычном режиме на следующий день. Увеличивать дозировку софосбувира из-за пропуска нельзя.

      Если в течение двух часов произошла рвота, sofosbuvir пьют повторно. Если рвота произошла по истечении двух часов, то повторно принимать софосбувир не требуется - вещество успело попасть в кровь.

      Схемы лечения гепатита С софосбувиром

      medium.thumb.jpg.55fce6038c34affa7f4acb28b3c7e51c.jpg

      Существует три схемы лечения гепатита С софосбувиром, и каждая подходит для определенного генотипа:

      1. Софосбувир и велпатасвир. Это наиболее эффективная схема лечения, которая включена EASL Европейской ассоциацией гепатологов в первую линию терапии. Длительность лечения - 12 недель для пациентов с циррозом и без, а также тех, которые ранее получали и не получали лечение. Данная схема с софосбувиром назначается, если был рецидив при лечении гепатита С 
      2. Софосбувир и даклатасвир. Комбинация используется для лечения гепатита С 1-4 генотипа. При первичном инфицировании терапия длится 12 недель. При наличии декомпенсированного цирроза лечение длится 24 недели с добавлением рибавирина.
      3. Софосбувир и ледипасвир. Комбинацию используют для лечения только 1 или 4 генотипа. Считается устаревшей схемой, т.к. для тех же генотипов комбинации выше более эффективны.

      Схемы лечения с софосбувиром взаимозаменяемые и каждую можно использовать только один раз. Если одна из комбинаций с sofosbuvir не дала результата, то назначают другую.

      Как принимать софосбувир пациентам с хроническими заболеваниями?

      unnamed.jpg.94f5cac0c44d7f77b6cf78af3840898a.jpg

      Одно из главных преимуществ sofosbuvir - незначительное количество побочных эффектов и хорошая переносимость при сопутствующих заболеваниях ВИЧ, фиброз и цирроз печени. Также софосбувир назначают для лечения гепатита С при наличии сахарного диабета. Но при этом на протяжении терапии софосбувиром необходимо проводить контроль уровня глюкозы и корректировать сахароснижающие препараты.

      Если этого не делать, возможно развитие гипогликемии на фоне терапии с sofosbuvir.

      Возможность использования софосбувира при таких заболевания связана с тем, что он не взаимодействует с клетками организма. Sofosbuvir - препарат прямого противовирусного действия, который воздействует непосредственно на вирус гепатита С.

      Если пациенту назначается схема лечения sofosbuvir и велпатасвир, необходимо проверить наличие/отсутствие гепатита В. Велпатасвир может реактивировать болезнь, если она находится в латентной форме или была пролечена в прошлом. Поэтому при назначении схемы с велпатасвиром, необходимо сдать антитела на гепатита В и РНК.
      С осторожностью назначают софосбувир пациентам, которые имеют хронические болезни почек. Обследование этих органов проводится до начала терапии sofosbuvir. Во время лечения софосбувиром сдают регулярно анализы.

      При наличии любых хронических заболеваний или при постоянном приеме каких-либо препаратов следует уведомить лечащего врача перед началом терапии софосбувиром. Это поможет выбрать правильную схему лечения препаратом sofosbuvir.

      Софосбувир не назначают при наличии:

      • онкологических заболеваний;
      • беременности и лактации;
      • любых патологий сердца;
      • до 18-летнего возраста.

      Главные отличия между оригинальным софосбувиром и дженериками

      600512811_unnamed(1).jpg.00184b3a29bbcc4d42707a327ec4fd15.jpg

      Сейчас на рынке софосбувир представлен оригинальным препаратом и разнообразными дженериками. Последние представляют собой копии оригинального sofosbuvir. Их главное отличие – доступная стоимость таблеток sofosbuvir. В остальном, софосбувир дженерик имеет аналогичную оригинальному препарату эффективность лечения гепатита С. В основе дженерика sofosbuvir лежит то же действующее вещество. Отличия в составе sofosbuvir могут быть лишь в перечне вспомогательных компонентов.

      Софосбувир: производители препаратов

      Sofosbuvir представлен оригинальным препаратом Sovaldi от компании Gilead. Стоимость курса лечения софосбувиром Gilead очень высок. Однако существует доступное решение – дженерики sofosbuvir. По эффективности лечения гепатита С производители sofosbuvir абсолютно одинаковы. Отличия существуют только в названии бренда, его узнаваемости и защите от подделок. АФИ (активный фармакологический ингредиент) софосбувир синтезируется в одном месте, откуда поставляется всем производителям дженериков. На рынке дженерики sofosbuvir представлены следующими производителями:

      1. AvA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd. Выпуск софосбувира осуществляет государственная компания из Пакистана, которая является самой молодой среди производителей дженериков на рынке. Как известно, небольшой срок существования компании снижает вероятность подделки продукта. К тому же производитель софосбувир AvA Pharmaceuticals предлагает очень высокий уровень защиты, которую практически невозможно подделать. Все упаковки sofosbuvir имеют защиту из голограммы из верхней и нижней части коробки, QR-код для проверки подлинности конкретной упаковки. На пластиковой банке и картонной упаковке софосбувира должен совпадать номер серии и срок годности. Sofosbuvir производится с использованием высококачественного сырья.
      2. Natco Pharma. Индийский производитель, который выпускает софосбувир в таблетках по 400 мг. Отличить sofosbuvir от подделки можно по некоторым характеристикам: выпуклый шрифт картонной коробки, две голографические пломбы, номер партии и срок годности одинаков на картонной упаковке и бутылочке, коричневые таблетки sofosbuvir с гравировкой.
      3. Hetero Drugs. Индийский софосбувир, который имеет белую упаковку с голограммой. Таблетки sofosbuvir имеют оранжевый цвет. На одной стороне sofosbuvir выгравирована надпись S14, а на другой – буква H.
      4. Aprazer. Препарат sofosbuvir выпускается упаковками по 28 шт. Каждая таблетка софосбувира по 400 мг. Картонная упаковка имеет голограмму, подтверждающую подлинность sofosbuvir.

      Дженерические препараты софосбувира нельзя купить в обычной аптеке, только в интернет-аптеке или через посредников. Это связано с тем, что законодательство многих стран защищает дорогие препараты, Таким образом, дженерические препараты с доступной стоимостью не допускаются на рынок, т.к. в приоритете продажа дорогих лекарств. Однако согласно законодательству России каждый пациент может заказать софосбувир напрямую от производителя или через интернет-аптеку.
      При покупке дженерического sofosbuvir необходимо обратить внимание на некоторые аспекты, чтобы не приобрести подделку. К ним относят:

      1. Цена софосбувира. Даже дженерики софосбувира не могут стоить слишком дешево, не говоря уже об оригинальном sofosbuvir. Следует внимательно смотреть на стоимость выбранного софосбувира.
      2. Документация от поставщика. В обязательном порядке составляется договор на получение средств от клиента. Также необходимо проверить, является ли поставщик юридическим лицом. Приобретать софосбувир у физических лиц не рекомендуется, т.к. высока вероятность подделки. Крупные и надежные компании перед началом продажи делают масс-спектрологический анализ препарата в российской лаборатории. Он показывает наличие и концентрацию действующих веществ.
      3. Правильная упаковка софосбувира. Она не должна быть затертой. Информация на пластиковом флакончике sofosbuvir должна совпадать с информацией на картонной упаковке: штрихкод, срок годности, номер партии. Следует проверить наличие голограммы на упаковке софосбувира.

      Резистентность к софосбувиру и причины ее определения

      Несмотря на высокий процент выздоровления больных при приеме sofosbuvir, возможно возникновение резистентности к препарату. Резистентность – это генетическая предрасположенность вируса к мутациям под воздействиям лечения.

      Определение этого фактора важно после неэффективного лечения софосбувиром, например, в комбинации с даклатасвиром. При наличии мутировавших вирусов, терапия sofosbuvir может не дать ожидаемого отклика по эффективности. Очень важно пройти тестирование на резистентность перед назначением другой схемы с sofosbuvir. Если обнаружена устойчивая мутация к sofosbuvir, выбирается лечение без этого препарата.

      Какие требования к режиму пациента при приеме софосбувира?

      В период лечения гепатита С софосбувиром необходимо соблюдать режим питания. Это поможет снизить нагрузку на печень и повысить эффективность sofosbuvir, т.к. некоторые продукты снижают  всасываемость софосбувира в кишечнике. Во время приема sofosbuvir исключают:

      • копчености, жирное мясо, субпродукты;
      • наваристые грибные и мясные бульоны;
      • грибы и яйца;
      • все молочные продукты, кроме сепарированных (сыр, кефир, творог);
      • цитрусовые;
      • жареную и жирную еду;
      • свежую выпечку и кондитерские изделия с кремом;
      • острые и соленые соусы, пряности, приправы;
      • кофе;
      • щавель;
      • полный запрет на алкоголь.

      При приеме софосбувира рекомендуется ограничить количество соли и убрать из рациона фаст-фуд.

      Терапия sofosbuvir требует ограничить физические нагрузки, например, отказаться на время от похода на фитнес или тренажерный зал. Также не рекомендуется посещать баню. Это связано с тем, что концентрация софосбувира в крови должна оставаться стабильной. Повышенное потоотделение снижает количество sofosbuvir в крови.

      Возможно заниматься легкой гимнастикой при приеме sofosbuvir, но только при условии хорошего самочувствия пациента.

      Как взаимодействует софосбувир с другими лекарственными препаратами?

      Во время приема sofosbuvir не рекомендуется использовать препараты с индукторами Р-гликопротеина, к которым относятся:

      • рифампицин;
      • карбамазепин;
      • фенитоин;
      • зверобой продырявленный.

      Препараты снижают плазменную концентрацию sofosbuvir. Это приводит к уменьшению терапевтического эффекта софосбувира. 

      Sofosbuvir имеет много лекарственных взаимодействий: со статинами, противовирусными препаратами, лекарствами для снижения давления. Именно поэтому перед лечением гепатита С софосбувиром необходима консультация у лечащего врача. Если есть постоянный прием любых лекарственных препаратов, об этом также следует уведомить.

      Побочные эффекты при приеме софосбувира

      В целом, терапия с sofosbuvir в комбинации с другими ПППД переносится хорошо. В редких случаях может при приеме sofosbuvir может наблюдаться:

      • головная боль;
      • тошнота;
      • бессонница;
      • повышенная утомляемость.

      При появлении любой негативной симптоматики во время приема sofosbuvir, необходимо незамедлительно связаться с лечащим врачом. Возможно, он выполнит корректировку терапии с софосбувиром. Самостоятельно снижать дозировку или бросать лечение с sofosbuvir не рекомендуется. Последствием этого решения может стать мутация вируса и возникновение невосприимчивости к софосбувиру.

    3. Гепатит С – заболевание, которое развивается в результате заражения вирусом гепатита. По данным Всемирной организации здравоохранения, от осложнений болезни ежегодно умирает 300-400 тысяч человек. Отвечая на вопрос, сколько живут с гепатитом, нужно учитывать пол, возраст, разновидность вируса, наличие или отсутствие терапии. Жить с таким диагнозом можно долго, если придерживаться рекомендаций врача.

      Факторы, которые влияют на продолжительность жизни

      Имеется ряд факторов, определяющих то, сколько будет жить человек с патологией.

      Генотип гепатита

      5bacbbe0474d3-screenshot-54_1200.thumb.jpg.d3d725f6cafa47175a7c4326ff1405bc.jpg

      Известно около 8 генотипов вируса. Этот факт значительно усложняет прогноз течения болезни. Часто врачи не могут сразу сказать, сколько сможет прожить пациент. Тяжело поддаются лечению генотипы 1, 3, зарегистрированы случаи устойчивого к терапии варианта генотипа 2.При постановке диагноза и прогноза учитывается вариативность возбудителя. Дольше всего живут со вторым генотипом из известных.

      Осложнения гепатита

      Прогноз болезни сильно зависит от формы протекания. Так, у пациентов с хронической формой болезни цирроз печени возникает в 20% случаев. Это осложнение у больных вирусным гепатитом приводит к смерти уже в течение 5 лет. 

      Цитата

      Помимо печени, осложнения могут затронуть нервную систему. Развивается печеночная энцефалопатия, а затем – кома. После комы жить остается едва ли 20% больных.

      Образ жизни

      gepatit2-1110x740.thumb.jpg.05e7831fdb87c98f50ee999467d39a42.jpg

      При здоровом образе жизни пациента, соблюдении всех предписаний врача возможно полное уничтожение вируса. Поэтому продолжительность жизни не сокращается. Человек сможет жить дольше, если будет соблюдать режим отдыха, качественно питать, пить достаточно жидкости. Эти факторы стимулируют восстановление печени и скорейшее выздоровление.

      Вредные привычки

      По статистике, хронический гепатит в условиях употребления алкоголя дает более высокую вероятность того, что печень пострадает от цирроза. Алкоголь, помимо цирроза, ухудшает восприимчивость клеток к противовирусным лекарствам. Поэтому лечение затягивается и даже становится неэффективным.

      Сопутствующие заболевания

      87ccce80fd7d46c4c40cc67258aa053b.thumb.jpeg.1413c2541ea8f0fae03eb8de466f2d4b.jpeg

      Для гепатита С характерно большое количество сопутствующих болезней. Так, жировое перерождение печени в половине случаев наблюдается у больных с хронической формой до возникновения цирроза печени. 

      Нередко у заболевших гепатитом выявляют сахарный диабет. Он развивается из-за изменений в эндокринной системе и нарушения слаженной работы печени и поджелудочной железы. 

      Цитата

      ВИЧ и гепатит В часто диагностируется у инфицированных во многом из-за специфики передачи всех трех вирусных инфекций. Жить с таким сочетанием очень опасно, поскольку инфекции усиливают течение ВГС, приводя к летальному исходу.

      На каком этапе выявлен гепатит

      От того, как скоро диагностирован гепатит С, зависит то, насколько быстро человеку назначат лечение. Во время острой фазы есть все шансы навсегда избавиться от возбудителя и спокойно жить дальше. При хроническом течении (полгода и более после заражения) полностью вылечиться получается не у всех. Поэтому ответом на вопрос, сколько можно прожить с гепатитом С, является этап, на котором был выявлена патология.

      Другие факторы

      Infektsionnye-bolezni.thumb.jpg.1dea0e30869211edef648a23a5f10846.jpg

      Возраст больного сильно влияет на тактику лечения, на то, сколько он будет жить. Это связано с вопросом терапии детей до 12 лет. Такое явление обусловлено невозможностью использования классических препаратов, которые обычно применяют для лечения взрослых людей. Этими препаратами главным образом являются интерферон-производные. Но, по новым сведениям, препараты с прямым противовирусным действием скоро смогут применяться для терапии детей, тем самым давая положительный прогноз о сроке жизни.

      По наблюдениям врачей, вылечиться полностью и жить дальше имеют больше шансов женщины, которым еще не исполнилось 40 лет. У людей старше, а особенно у мужчин чаще развиваются опасные для жизни осложнения.

      Сколько живут люди с гепатитом, если не лечить

      image163.thumb.png.7cbdc64ae3d711f2cf4aedac49d0fd5f.png

      Люди страдающие заболеванием, могут жить очень разное количество времени. Зависит оно от многих факторов – возраст, пол, состояние иммунной системы, образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Обычно люди, употребляющие алкоголь и питающиеся жареной и острой пищей, быстро, в течение 3-5 лет, умирают от осложнений гепатита – рака и цирроза печени. 

      В 15-30% случаев организм инфицированного человека способен сам перебороть болезнь. Об этом узнают уже постфактум, обнаружив в крови антитела к инфекции, но не сам вирус. Но рассчитывать на такое самоизлечение не стоит – лучше обратиться к врачу и пройти курс лечения.

      Рекомендации по продлению жизни

      Чтобы жить как можно дольше, рекомендуются довольно простые вещи:

      • полный отказ от алкоголя;
      • воздержание от острой, жареной и соленой пищи;
      • диета №5 по Певзнеру;
      • обильное потребление жидкости;
      • полноценный отдых;
      • сон не меньше 7 часов в день.

       

      Цитата

      Начиная лечение, пациент обязан выполнять все рекомендации врача по приему лекарств. Пропускать прием таблеток нельзя. Современное развитие медицины дает возможность полностью вылечиться от патологии за 12 недель.

       

  • Расскажите друзьям

    Нравится Форум про ГЕПАТИТ? Расскажите друзьям!
  • Форум создан специально для поддержки людей, которые знают кто болеет или сами больны любым ГЕПАТИТОМ. Пишите, общайтесь и помогайте другим побороть болезнь!
×
×
  • Создать...

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации